“胖”出了肿瘤是怎么回事?

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胖子伤不起!众所周知,肥胖是诱发许多心血管疾病和代谢性疾病的危险因素,如高血压,冠心病,糖尿病,脂肪肝等。
不仅如此,近些年来科学研究发现肥胖还与众多肿瘤的发生和预后有关。
全球癌症谱的变化与肥胖人数增加密切相关。肥胖约是 27% 的肿瘤发生的高危因素。
一个典型的例子就是食管癌在肥胖人群中的比例是正常人的 2 倍。
进一步的研究分析得出与肥胖关联度由强到弱的肿瘤分别为:子宫内膜癌,肾癌,胆囊癌,前列腺癌,绝经后乳腺癌,结肠癌,其中,女性肥胖比男性肥胖患肿瘤几率高 35%。
除此之外,肥胖可能会影响癌症患者的预后,肥胖的结直肠癌患者与BMI指数正常的患者相比,前者的结直肠癌死亡风险增加 22%,在乳腺癌中,确诊前已是肥胖的患者的死亡风险增加约40%。
与此同时,肿瘤的发生和死亡风险受到肥胖程度和肥胖时间影响。在胰腺癌中,与BMI<25 kg/m2的患者相比,BMI≥35 kg/m2 的患者的生存率下降53%。
对于女性而言,肥胖时间每增加10年,发生乳腺癌和子宫内膜癌的风险分别增加5%和17%。

肥胖者为何容易患上癌症呢?
原因

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1.免疫功能的下降:
肥胖容易使免疫力降低,免疫功能正常可以清除人体产生的癌细胞,可以防御癌症;而免疫功能下降,清除能力就下降,从而容易导致恶性肿瘤的发生。
但需要注意的是过度提升免疫功能会适得其反,这是由于过强的免疫力会导致自身免疫性疾病,不仅对身体不利,对肿瘤的发生也是高风险的因素。
2.异常升高的雌激素和代谢异常:
肥胖者体内的雌激素水平比普通人普遍要高一些,这也是为什么女性肥胖者比男性肥胖者患肿瘤率高,过多的雌激素不仅容易导致妇科肿瘤疾病以及男性生殖系统肿瘤疾病,还会进一步的引起脂肪的堆积,形成恶性循环。
同时,因为肥胖者体内有过多的脂肪堆积,过多的脂肪细胞可以使得机体处于高血糖的状态,此时机体通过分泌过量胰岛素来调节这种状态,而高浓度的胰岛素对细胞癌变有强烈的促进作用。另外,高血糖本身能激活低氧诱导因子-1α (HIF-1α),提高癌细胞在低氧条件下的存活率,并且能够增强糖酵解酶类的表达,为癌细胞生长提供充足的能量。
此外,代谢异常也会导致耐药的提早发生,给肿瘤的治疗带来了麻烦。
3. 引发炎症反应:
正常体重人体内的脂肪细胞中,巨噬细胞偏向于M2-抗炎表现型,但肥胖时M1-促炎症表现型巨噬细胞更加丰富,它能产生促癌细胞因子,从而促进癌症的发生发展。
4. 肠道微生态失调:
肠道微生态失调是指肠道微生物组分改变以及肠上皮细胞性能、通透性的变化。肠道微生态失调可改变肠上皮细胞的屏障作用,使其对肠道微生物的通透性增加,从而肠道微生物产物可入侵黏膜,并刺激免疫细胞,也可通过门脉循环到达肝脏,二者均可加重机体的炎症反应。

你真的胖了吗?
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快来看看你真的胖了吗?
目前国际上通用的衡量人体胖瘦的标准还是采用BMI指数。BMI指数是用体重(千克)除以身高(米)的平方得出的数值。
不过,随着科技的进步,如今的BMI值只是一个参考值,要真正度量人是否肥胖,体脂肪率比BMI更准确,而腰围身高比又比体脂肪率好判断。但最好的办法是看内脏脂肪重量。若内脏脂肪正常,就算腰围很大及体脂肪率很高,健康风险也不高,日本很多相扑选手就是这种胖法。
附:BMI指数表格

分类
WHO标准
亚洲标准
体重过低
<18.5
<18.5
正常范围
18.5-24.9
18.5-22.9
超重
>=25.0
>=23.0
肥胖前期
25.0-29.9
23.0-24.9
I度肥胖
30.0-34.9
25-29.9
II度肥胖
35.0-39.9
>=30.0
III度肥胖
>=40.0
>=40.0

远离肥胖记住以下几点:
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因此,控制体重能够预防肿瘤的发生,降低肿瘤的死亡风险。因此想要远离肥胖请记住以下几点:
1.适当运动:
每天运动不少于30分钟。
适合于肥胖者的运动有游泳,骑自行车,健步走,慢跑,跳舞, 跳绳,摇呼啦圈,登山等,其中平板支撑动作非常不错,除了燃烧热量增加肌肉的强度以外, 还对内脏功能有很好的调节作用,结合呼吸过程,可以对内脏起到按摩作用,是一个很好的锻炼。
2.健康均衡饮食:
减少煎、炸、烤等油腻食物的摄入,每天应该摄入一定量的新鲜水果、蔬菜,最好是直接吃新鲜的水果、蔬菜或者喝果蔬汁。建议素食和肉食的比例至少为6:1,吃素和吃肉都不能太过。平时多选择白肉,注意红白搭配,白肉包括有鱼虾鸡鸭等肉类,红肉主要是猪羊牛等肉类。
3. 女性尽量少吃养生保健产品和使用含雌激素的化妆品:
保健品中经常会添加雌激素的成分,或者是含有天然雌激素的成分。这些雌激素对于养颜确实有效,但大量补充雌激素和乳腺癌、肺癌等疾病的发生有着直接的关系。
4.养成合理的生活方式:
吃饭不要狼吞虎咽,吃完要站一站,不要为了打发时间而无意识的吃东西,少喝含糖饮料,不要熬夜等。

当然,控制体重不是一定要达到像健身教练一样完美的体型, 只要开始减重、做积极的运动,肿瘤发生概率就会降低。体重控制效果不明显的情况下可以选择中医的针灸减肥法,中药治疗如大黄、虎杖、茯苓、白术、泽泻、荷 叶、山楂等,外科的切脂手术来达到减肥的效果,从而降低肿瘤的发生风险。

标签: 肿瘤, 肥胖

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