常染色体显性脑积水

布拉多克等人(1993)报道了 4 例矢状颅缝早闭和 Dandy-Walker 畸形(后颅窝囊肿、小脑蚓部发育不全和脑积水),并提出它们代表了一种常染色体显性多发性畸形综合征,不同于其他疾病,其中颅缝早闭或颅缝早闭存在 Dandy-Walker 畸形。一位母亲和她的 2 个儿子受到影响。2个儿子发育迟缓,母亲上学困难。第四个无关的男孩也受到了类似的影响(Cohen(1993)将此称为琼斯综合征。不出所料,至少还有一种其他疾病被称为琼斯综合征( 135550 )。)

Basel-Vanagaite 等(2010)报道了一个摩洛哥-犹太血统的非血缘家庭,具有可变的脑室扩大或脑积水和后颅窝异常的表现。两兄弟分别在 16 岁和 8 岁时在大脑成像中检测到脑室扩大。一个还在三叉神经池中有一个中线囊肿并压迫顶盖,以及一个具有最小蠕虫发育不良的巨池。他没有症状,神经系统发育正常。另一个男孩的所有脑室和阴道头畸形都增大,后颅窝增大,并伴有巨大的大水池,但没有囊肿。中间块大且畸形,部分透明隔缺失。他反复头痛并接受了脑室腹腔分流术。否则他有正常的发展。健康母亲有 2 次因妊娠晚期发生严重胎儿脑积水而终止妊娠的病史;两人都是男性。她的脑部 MRI 显示侧脑室扩大,伴有轻度阴道头畸形、中线囊肿、中间肿块扩大、后颅窝扩大、巨池和极小蠕虫发育不全。她没有神经系统异常。外祖母有脑室扩大和反复头痛。她还患有上肢失距、异常的串联步态和记忆力减退。先证者的 2 名临床未受影响的姐妹的脑部 MRI 显示后颅窝轻度扩大,但没有心室扩张。她的脑部 MRI 显示侧脑室扩大,伴有轻度阴道头畸形、中线囊肿、中间肿块扩大、后颅窝扩大、巨池和极小蠕虫发育不全。她没有神经系统异常。外祖母有脑室扩大和反复头痛。她还患有上肢失距、异常的串联步态和记忆力减退。先证者的 2 名临床未受影响的姐妹的脑部 MRI 显示后颅窝轻度扩大,但没有心室扩张。她的脑部 MRI 显示侧脑室扩大,伴有轻度阴道头畸形、中线囊肿、中间肿块扩大、后颅窝扩大、巨池和极小蠕虫发育不全。她没有神经系统异常。外祖母有脑室扩大和反复头痛。她还患有上肢失距、异常的串联步态和记忆力减退。先证者的 2 名临床未受影响的姐妹的脑部 MRI 显示后颅窝轻度扩大,但没有心室扩张。和记忆力减退。先证者的 2 名临床未受影响的姐妹的脑部 MRI 显示后颅窝轻度扩大,但没有心室扩张。和记忆力减退。先证者的 2 名临床未受影响的姐妹的脑部 MRI 显示后颅窝轻度扩大,但没有心室扩张。Basel-Vanagaite 等(2010)指出,Dandy-Walker 畸形和巨脑池似乎代表了后颅窝发育异常的连续统一体,并且后颅窝的异常易导致脑积水的发展。

▼ 遗传
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布拉多克等人(1993)在他们报告的 4 个病例中提出了矢状颅缝早闭和 Dandy-Walker 畸形的常染色体显性遗传。

Basel-Vanagaite 等人报告的家族中脑室扩大或脑积水和后颅窝异常的遗传模式(2010)与常染色体显性遗传或 X 连锁遗传一致。

▼ 测绘
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文森特等人(1994)描述了一种由 8q12.2-q21.2( 600257 )缺失引起的连续基因综合征,其特征是脑积水与鳃肾(BOR) 综合征( 113650 )、Duane 综合征( 126800 ) 和斜方肌发育不全的组合肌肉。他们认为,负责脑积水显性形式的基因位于该区域内。