平安过春节攻略—肺癌患者必不可少的运动锻炼

随着中国逐渐进入老龄化社会以及环境污染的日益严重,肺癌患者的数量不断增加,不仅严重影响着人们的生活质量,也带来了沉重的医疗负担。肺癌是最常见的肺部原发性肿瘤,多数患者的呼吸肌功能减弱,机体活动耐力和肺功能下降,明显影响着患者的生活质量,甚至缩短了患者的生存期限。呼吸肌训练可以改善患者的呼吸肌功能,增强其运动能力,减轻呼吸困难的症状。

20210212195817.jpg

呼吸功能锻炼操是一项康复护理手段,也是一种有系统性、计划性的护理治疗方法,对于改善患者的肺功能有明显效果。呼吸功能锻炼贵在坚持,不能半途而废,其目的就是纠正患者错误呼吸模式,增加膈肌活动度,改善肺泡换气量,减少呼吸能量消耗,缓解呼吸困难症状,改善患者的肺功能指标和生存质量。

春节+防疫,宅就对了。过年期间,不少患者心情舒畅,便“放开了嘴,又管住了腿”,容易导致疲乏感增加,不适感增强。由于肿瘤本身会让患者产生呼吸困难的压迫感,各种治疗方式也会给肺部的呼吸功能带来影响。那么,患者如何宅在家就解决面临的这些情况呢?答案就是,呼吸功能锻炼操。

01缩唇呼吸
以鼻吸气,缩唇呼气,呼气时将口唇缩成吹口哨状,使气体通过缩窄的口型缓缓呼出,吸气与呼气时间之比为1:2或1:3,每次10分钟,每日2次。

02 腹式呼吸
两手分别放于前胸部和上腹部,用鼻缓慢吸气时,隔肌最大程度下降,腹肌松弛,腹部手感向上抬起, 胸部手在原位不动,抑制胸廓运动;呼气时,腹肌收缩,腹部手感下降,帮助隔肌松驰,每次10~15分钟,每曰2次。

03 立式呼吸
患者站立,双臂上举时用鼻缓慢吸气,双臂放下时缩唇缓慢呼气。

04 坐式呼吸
患者双腿盘坐亦可两腿放下端坐于凳子上,两手放于两膝盖上,全身放松,用鼻缓慢深吸气,用口缓慢呼气,随意进行深呼吸,根据病情,以不出现疲劳为度。

20210212195823.png
图1丨李青

05 吹气球呼吸
首先要进行一次正常的深呼吸,随后把气球含于口中,尽最大力量将肺内的气体吹进气球中,直至尽最大能力,将气球直径吹到3~5cm视为一次成功的吹气训练。还要保证没有漏气的情况。放气后休息片刻后再吹,以不感到疲劳为宜。按照此法训练多次,持续3~5 min/次,3~4次/d,达标条件为5次/min吹气训练。

06 呼吸锻炼操
运用腹式呼吸和扩胸、弯腰等动作结合在一起,可起到进一步改善肺功能和增强体力的作用。每日2次,每次10分钟。

07 全身锻炼
可根据患者具体情况而定,包括室内行走、爬楼梯、太极拳、八段锦、有氧运动操、慢跑、骑自行车等运动项目。一旦出现不适如头痛眩晕,呼吸困难,心率不正常等异常情况,立刻停止活动。

20210212195829.png
图2丨李青

锻炼到自我感觉舒服时就结束,不可因感觉良好而贪多,使身体过劳而导致疲倦。患者运动时,最好有家属陪同。

#参考文献#
# Geddes EL,Reid WD,Crowe J,et al . Inspiratory muscle training in adults with chronic obstructive pulmonary dis- ease: a systematic review [J]. Respir Med,2005,99: 1440 - 1458.
# Gosselink R,De Vos J,van de Hellvel Sp,et al,lmpact of inspiratory muscle training in patients with COPD: what is the evidence? Eur Respir J,2011,37( 2) : 416 - 425.
# Burtin C,saey D,saglam M,et al . Effectiveness of exercise training in patients with COPD: the role of muscle fatigue. Eur Respir J,2012,40: 338 - 344.