京津冀医保门诊结算再升级,天津62家医院入列

为促进京津冀医疗保障协同发展,深化三地医疗领域合作,今日(9月7日)天津再次扩大门诊直接结算试点范围,在原有2家医疗机构试点的基础上,目前62家医疗机构实现三地门诊直接结算。其中,相关三级医院全部纳入京津冀异地门诊直接结算范围,同时选取了京冀在津大项目落户地,如宝坻、武清、滨海新区等周边定点医疗机构优先开通一二级医疗机构门诊直接结算,为来津人才及家属提供优质、便捷的医疗保障服务。北京市民刘先生就是宝坻区中医医院第一个刷卡进行门诊直接结算的患者。

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采访中,他告诉记者,他是公司外派在天津宝坻中关村这边工作的,去年已经实现了住院的异地报销,今年赶上了门诊直接结算政策,在一二级医院看日常头疼脑热的小病,非常方便。
此次三地门诊直接结算主要覆盖参加城镇职工、城乡居民基本医疗保险、且符合京津冀基本医疗保险规定的异地安置退休的、异地长期居住的以及常驻异地工作的三类人群。这三类人群按照规定办理异地就医直接结算手续后,在异地就医门诊直接结算时,只需与医疗机构结算应由个人负担的费用,个人不需要垫付,也不需要再往返两地进行手工报销。

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天津市医保局副局长高连欢向记者介绍,目前京冀两地在天津异地就医登记的参保人员有22万人,他们长期在天津工作和生活。这次天津开通的62家医疗机构,其中40家三级医疗机构,是天津市最优质的医疗机构。另外还有22家一二级的医疗机构,满足不同的就医需要,减缓大医院看病压力,就近就医给百姓提供很多便利。

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后期,天津将根据定点医疗机构的申请和系统改造情况,继续增加试点机构,将更多优质的医疗资源纳入异地就医门诊结算范围。