保健药品不进医保目录！究竟啥是“保健药品”？

日前，国家医保局公布《基本医疗保险用药管理暂行办法》，其中规定，8类药品（包含保健药品）不得进入医保药品目录。

这条新闻一出，很多人包括部分业内人士也迷惑了：什么是“保健药品”？

啥是保健药品？

就定义而言，保健药品是指具有治疗及保健作用的药品，其批文格式为“国药准字B”。根据统计，截止目前，“国药准字B”共有1017条批文。

也就是说，这类批文为“国药准字B”的药品，是不可以纳入医保目录的。

要真正深入理解“保健药品”这个概念，还要从它的前身“中药保健药品”说起。从1987年至今，经历三次变革和分流，“中药保健药品”终于蜕变为“保健药品”，相应的，它的“身份证号”——也就是批文，从“药健字”变为“国药准字B”。

第一阶段

中药保健药品

故事的开始是1987年卫生部发布《中药保健药品的管理规定》，这份文件首先对中药保健药品的概念作了规范：中药保健药品是指对人体有一定程度的滋补营养、保健康复作用，长期服用对人体无害的药品。 

这一文件是我们今天讲的“保健药品”的源头，而现在所存的国药准字B保健药品，也都是从曾经的中药保健药品分流而来。

当年的中药保健药品的批文格式为“卫药健字”，根据统计，全国各地卫生行政部门先后批准的中药保健药品达到4000余个。但问题也随之出现，这些药品存在着命名不规范、组方不合理、管理混乱、副作用明显等等问题，对消费者造成了危害。

第二阶段

药监局大清理

面对中药保健药品市场这些乱象，药监局坐不住了，这就到了故事的第二阶段。2000年3月，国家药监局发出了《关于开展中药保健药品整顿的通知》，开始对中药保健药品的大清理，直接撤掉了“药健字”这一批文格式，将其统一纳入药品管理。

经过一番大刀阔斧的整顿，原有的4000多种中药保健药品，经过审查，只保留1000余个，剩下的大部分都被撤消，其他的则转成了中成药。

而这1000余个保留下来的药品，也改名换姓，不再叫“中药保健药品”了，相应的，身份证号也随之改变。

第三阶段

保健药品的新身份证

这就到了第三个阶段。国家药监局在2002年1月发布《关于统一换发并规范药品批准文号格式的通知》，其中明确：通过国家药品监督管理局整顿的保健药品，批文格式为“国药准字B”。

自此，“中药保健药品”在官方表述中不复存在，取而代之的是“保健药品”，其批文格式也变更为“国药准字B”，沿用至今。

一句话，分辨该药品是否保健药品，就看批文上是不是“国药准字B”。