痉挛性截瘫 36,常染色体显性

有关常染色体显性痉挛性截瘫的一般表型描述和遗传异质性的讨论,请参阅 SPG3A( 182600 )。

▼ 临床特征

舒勒等人(2009)报道了一个 3 代德国家庭患有常染色体显性复杂痉挛性截瘫。平均发病年龄为 24 岁(范围为 14 至 33 岁),表型包括痉挛步态、痉挛和下肢无力以及伸足跖反应的核心特征。受影响的个体还存在影响振动、触觉、关节位置和温度辨别的下肢感觉缺陷,这表明是一种脱髓鞘类型的锥体损伤,神经生理学研究证实了这一点。2 名患者有高弓足,2 名患者在病程后期依赖轮椅。没有神经心理异常,脑部MRI检查无异常。

▼ 测绘

通过对带有 SPG 的德国家族的全基因组连锁分析,Schule 等人(2009)发现与染色体 12q23-q24 上 15.8-cM(12.5-Mb) 区域的连锁(标记 D12S360 和 D12S354 之间的最大多点 lod 得分为 3.23)。在标记 D12S78 处达到了 2.8 的最大两点 LOD 分数。两侧为标记 D12S318 和 D12S79 的单倍型与疾病分离。该基因座被指定为SPG36。分子分析排除了该区域几个候选基因的突变,包括 ATXN2( 601517 )、HSPB8( 608014 ) 和 VPS29( 606932 )。