核上性麻痹,进行性,2; PSNP2
细胞遗传学定位:1q31.1 基因组坐标(GRCh38):1:185,800,001-190,800,000
进行性核上性麻痹(PSP)的表型描述和遗传异质性讨论,参见PSNP1(601104)。
▼ 临床特征
De Yebenes 等人(1995)研究了一个 5 代西班牙家庭,其中进行性核上性麻痹作为常染色体显性遗传遗传。先证者具有这种疾病的典型表现,首先是轴强直、运动缓慢和步态困难。在两年的时间里,他发展为完全垂直凝视麻痹、轴向肌张力障碍、后颈,以及全身严重运动不能。尸检显示脑干、小脑和间脑的神经元丢失和萎缩。还存在神经原纤维缠结和神经胶质增生,但没有明显的老年斑,这与 Steele 等(1964)最初报道的进行性核上性麻痹散发病例中观察到的病理相同。Rojo 等人(1999)报告了另外 25 名家庭成员的临床发现。
Ros等人(2005)报告了对最初由de Yebenes等人(1995)报告的家庭的后续行动。4 名成员患有典型的 PSP,其特征为核上性凝视麻痹、构音障碍、吞咽困难、运动不能、强直、姿势性震颤和额叶功能障碍。据报道,至少有 5 位祖先受到影响。一些无症状或轻度症状的个体在 PET 扫描中显示出异常的神经影像结果,包括多巴摄取减少和/或额叶葡萄糖代谢减少;这些人被认为是出现症状前的人,因此受到影响(Piccini et al., 2001)。
▼ 测绘
通过PSP大家族的全基因组连锁分析,Ros等人(2005)在假设常染色体显性遗传和90%外显率的情况下,在标记D1S428和D1S461之间获得了3.53的最大多点lod评分。单倍型分析确定了染色体 1q31.1 上标记 D1S238 和 D1S2823 之间的 3.4-cM 候选疾病位点。Ros 等人(2005)指出,通过使用 PET 扫描检测出现症状的个体并假设他们受到影响,可以提高连锁分析的功效。染色体17q21上的MAPT基因(157140)未发现连锁。