卵巢癌的创伤成长

创伤后成长(Posttraumatic Growth,PTG)指的是创伤事件发生后,催毁了一个人的过去和对未来生活的设想,个体会在尝试与创伤抗争、不断幸存的过程中体验到的一种十分明显的自我的积极改变, 包含心理、 认知、情感等多个方面。

我国卵巢癌发病率呈逐年上升且年轻化的趋势,2019年国家癌症中心最新数据显示:卵巢癌发病率为6.0/10万,位于我国女性生殖系统恶性肿瘤第3位。由于卵巢位于盆腔深部,早期症状不典型,一般患者发现时已到中、晚期,目前临床缺乏比较敏感、特异的筛查技术。卵巢癌患者选用手术联合化疗治疗手段,手术导致的身体形象的改变、化疗带来疲乏、恶心、呕吐等一系列的副作用及高额费用、疾病本身低生存率和高复发率等,患者会承受心理和生理的压力, 严重影响其生命质量。

研究表明,卵巢癌的创伤成长水平处于中等水平,创伤后应激障碍严重、使用回避的应对策略的患者,创伤后成长水平较低,而使用意义发现和寻找社会支持应对策略去处理他们的经历会有更高水平的创伤后成长。创伤后成长能够帮助患者从不同角度看待此次经历,努力从困境中寻找意义,缓解因疾病带来的负性情绪,促进身心恢复。

Tedeschi认为创伤成长具体表现为:

①欣赏生活。从创伤中成长起来的个体会重新评估生活中的轻重缓急的事情,对生活有更深层次的欣赏,对每一天都有更强的感激之情,珍惜自己的生活。
②人际关系。在经历创伤后,许多个体与家人和朋友有更有意义的关系,他们会发现谁是可以依靠的,双方的亲密度也会增加,当个体变得更能接受帮助和珍视友谊时,其同情心也会增长。
③个人力量。在经历了创伤之后,个体可能会有一种被放大的自力更生的感觉,许多人能更好地处理困难,并发现他们比自己想象的更强大,也变得更能接受事情的结果。
④新的可能。许多人在创伤后建立了新的兴趣和生活方式,很容易能够抓住新的机会,并在需要的时候做出调整。
⑤精神的改变。来自创伤的成长也可能包括对精神和生存具有更丰富的理解,许多人建立了更强大的宗教信仰。

因此,对于社会支持水平低的患者,医护人员应主动向患者的家人或亲朋好友解释和强调社会支持在对抗疾病过程的重要作用,嘱其在治疗期间注意患者可能存在的负性情绪,鼓励多与患者交流和沟通,对其进行心理疏导,尽可能的提供来自物质、心理等多方面的帮助,必要时实施夫妻/家庭疗法增进彼此之间的联系程度,让患者感受到她不是自己一个人在抗争,帮助患者更好地应对创伤, 促进患者的成长。

参考文献:
田荷艳. 卵巢癌患者创伤后成长现状及影响因素研究[D]. 湖南师范大学.