多发性骨髓瘤的治疗不可避免出现一些毒副反应,我们应该如何让患者顺利用药?

事实上,我们可以通过人为因素降低一些毒副反应的发生率。

1.做好个人卫生。

包括饮食卫生。个人卫生的重要性大家都明白,不再赘述。但是,需要注意的是,所有骨髓瘤患者尽可能清淡饮食,不宜“大补”,不当饮食可能导致或者加重患者的胃肠道反应。

2.减少探视和陪护。

这个似乎不近人情,但正是这个“不近人情”的做法,能够非常有效地降低患者的感染发生率。若患者能够自理,一定要减少陪护,减少探视。临床上,如果长期陪护,患者发生感染特别是重症感染的几率明显升高。

3.适当多饮水。

在心功能允许的前提下,适当多饮水,可以有效降低患者的胃肠道反应;即便发生胃肠道反应,坚持多饮水的患者后期胃肠道功能恢复的较快。

4.若无禁忌,适当下床走动,避免长期卧床。

如果腰部有病变,需要做好保护性约束。这样有益于降低深静脉血栓的发生率。活动期间做好自我保护,避免磕碰。

5.治疗期间规律服用抗病毒药物,降低带状疱疹发生率。尤其是应用蛋白酶体抑制剂治疗期间。

我在不同时间分别谈过相关问题,期望引起大家重视。事实上,很多患者及家属做得不够好,尤其是陪护问题。“不陪护也是爱”,这是我在新冠疫情初期提出的一句话,现在来看也不过时,陪护不一定是爱,如果患者可以自理,还请大家慎重考虑陪护的问题。
饮食方面,部分家属误认为化疗带来较大伤害,需要通过所谓营养品来弥补,这种做法适得其反,应该慎重。

作者:杨光忠

标签: 骨髓瘤

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