前极性白内障相关的角膜内皮营养不良

Dohlman(1951)描述了一个瑞典亲属,其中 15 名成员患有与前极性白内障相关的角膜内皮营养不良(cornea guttata);在所有患者中,中央角膜比周边角膜受到的影响更严重。在其他 3 人中,至少观察到 1 种症状。看来,一些已故的亲属可能至少患有极地白内障。临床上,极性白内障在出生时似乎并不总是很明显。它最常出现在 3 至 10 岁之间,青春期后变得静​​止。角膜guttata 似乎在出生时并不存在,但后来出现并缓慢发展,导致在逆光照明下出现“敲打金属”。多尔曼(1951)评论说,这些变化仅限于角膜后部,几乎不可能涉及内皮和后旋膜。角膜变化主要是双侧的,每只眼睛的进展程度大致相同;然而,变化的严重程度因患者而异。角膜中央的病变最严重,向周边的严重程度降低,并且在所有患者中都没有观察到角膜其他层的变化。在年轻人中,由于极地白内障,有时很严重的视力损害,但随着年龄的增长,角膜退化导致视力残疾。

Traboulsi 和 Weinberg(1989)观察了一个美国家庭,其中 12 名成员同时患有这两种疾病。所有受影响的人都有极好的视力。这个家庭是 17 世纪从爱尔兰移民到美国的一个家庭的后裔,他们在 13 世纪从斯堪的纳维亚移居到爱尔兰定居。

▼ 遗传
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在Dohlman(1951)报道的家族中观察到几个男性到男性的遗传实例,这与常染色体显性遗传一致。