通过试管婴儿技术诞下的孩子会不会不健康?

目前,我国不孕不育患者已超过5000万人,平均发病率为12.5%~15%,而无法明确病因的疑难不孕不育疾病更是占据了相当大的比例,辅助生殖则成了他们唯一求子的途径。虽然试管婴儿可以圆不少夫妇要孩子的梦,但也有不少不孕不育夫妇担心:

试管婴儿不是自然怀孕,孩子会不会不健康啊?

著名的《新英格兰》(NewEngland》杂志2012年发表了一篇大样本研究。该研究统计了南澳大利亚州308974名(含6163名辅助生育技术的孩子)出生孩子的健康状况。去除了父母本身的影响因素后,体外受精(IVF,俗称第一代试管婴儿)子代出生缺陷风险与自然妊娠相似;卵母细胞单精子注射(ICSI,俗称第二代试管婴儿)鲜胚移植周期子代出生缺陷风险较自然妊娠略增加,但冻胚移植周期子代出生缺陷的风险没有增加。
这是由于控制性超促排卵后,子宫内膜上的雌二醇和孕酮的受体表达明显改变,使子宫内膜发育明显提前,降低胚胎着床子宫的概率,因此,新鲜胚胎移植较冷冻胚胎移植临床妊娠率低。其次,在冷冻-复苏过程中,优质胚胎与异常胚胎的差距越来越明显,异常的胚胎将会被淘汰,降低了胎儿的出生缺陷。而且冻胚移植可以选择合适的周期,相比于鲜胚移植,提高了妊娠率。

试管婴儿更容易早产吗

也有部分研究者提出通过试管婴儿技术受孕出生的孩子发生早产、低体重儿的风险要比自然妊娠高。这是由于试管婴儿通常移植两个胚胎,使得多胞胎妊娠概率大大提高,而自然妊娠大多数是单胎。多胞胎妊娠较单胎而言,早产儿、低体重儿的风险自然要高。
2015年3月的《人类生殖》(HumanReproduction)上曾发表过一篇重要研究结果。丹麦研究人员对1988年至2007年间通过辅助生殖技术出生的6.2万个单胞胎婴儿和近3万个双胞胎婴儿进行了调查,研究表明 → 对于相同胎儿数量的妊娠,辅助生殖技术受孕出生的婴儿在发生早产、低体重儿、死胎和新生儿死亡方面与自然受孕无差别。

避免出生缺陷

胚胎植入前遗传诊断,简称PGD,是试管受精IVF“第一代试管婴儿”或者ICSI“第二代试管婴儿”周期中使用的一种生殖技术,也称PGD为“第三代试管婴儿”。

PGD可以检测包括染色体异常,单基因缺陷或连环性疾病等多种疾病。普通人群中平均每人携带5―6个遗传病隐性基因,超过35岁以上的女性妊娠出现染色体异常的概率显著增加,在胚胎植入前进行遗传诊断,可以有效避免出生缺陷。对家庭而言,可以避免孕中遗传诊断异常终止妊娠对母亲身体和家庭的伤害。

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综上所述:试管婴儿受孕出生的孩子的健康水平不仅不会低于自然受孕的孩子,胚胎植入前遗传诊断技术还能提高胚胎质量,避免出生缺陷。