为什么说病因预防是降低肿瘤发病率的唯一方法?

多年来的研究成果表明,降低肿瘤发病的唯一方法是病因预防,即确定影响恶性肿瘤发生的危险因素,寻找易感人群,是目前癌症预防的关键。

肿瘤发病高峰期多集中于65岁以上,肿瘤发病率的变化主要受人口年龄结构、营养、遗传、环境、生活方式和经济水平、受教育程度等多方面因素影响。吸烟是诱发肿瘤的重要原因。

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据统计,30%的肿瘤发病都与长期吸烟有关,肺癌与吸烟的关系更为密切。每日吸烟量越多,吸入得越深,开始吸烟的年龄越小,吸烟时间越长,所吸香烟内焦油含量越高,诱发肿瘤的危险性也就越大。此外,呼吸系统、消化系统和泌尿系统等其他肿瘤的发生也和吸烟有一定关系,因为致癌物质可以经肺吸收,造成全身危害,诱发喉癌、食管癌、口腔癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌等。

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随着人们生活条件的改善,健康意识也随之提高。冰箱的使用、摄入烟熏、腌制品的数量减少,健康的食品加工制作方式和饮食习惯,是近年来胃癌和食管癌发病率降低的主要原因。

卫生条件的改善和个人卫生习惯的良性转变,以及定期的妇科体检是女性子宫颈癌下降的主要原因。随着居民营养状况的较大改善,膳食模式却成为导致一些肿瘤发病率迅速上升的原因。

中国人的饮食习惯日益西化,不健康的快餐食品、油炸食品大行其道,人们的热量摄入过多,而体力劳动、体育活动又明显减少,导致肥胖人数明显上升,而肥胖又是结直肠癌、乳腺癌、肾癌和胰腺癌发病的主要因素。

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流行病学研究还发现,糖尿病是多种肿瘤发病的重要危险因素。1980年我国糖尿病发病率为0.67%,1996年上升到3.21%,到2013年再增至10.4%, 2020年的最新数据显示已增至12.8%。糖尿病患者的不断增加可能也是结直肠癌、胰腺癌和乳腺癌发病率增加的重要原因。

此外,感染、致癌因素的暴露也易诱发各种肿瘤,如幽门螺杆菌可诱发胃癌,肝炎病毒与肝癌的发生有关,暴露于一些离子线和大量的紫外线中,尤其是较强的太阳紫外线,也可导致皮肤癌发病率增加。