病态窦房结综合症 3,易感性;SS3
有证据表明对病态窦房结综合征-3(SSS3)的易感性是由染色体 14q11 上的 MYH6 基因(160710)变异引起的。
▼ 说明
病态窦房结综合征可能发生在任何年龄,但主要是老年人的疾病,在年轻人中诊断时通常继发于其他心脏疾病。症状通常是间歇性的和/或非特异性的,包括头晕、晕厥和心力衰竭。对于有症状且不可逆的窦房结功能障碍,唯一有效的治疗方法是永久心脏起搏,而病态窦房结综合征仍然是永久起搏器植入的最常见适应症(Holm 等人总结,2011)。
有关病态窦房结综合征的一般表型描述和遗传异质性讨论,请参见 SSS1(608567)。
▼ 分子遗传学
通过对 38,384 名冰岛人进行 SNP 基因分型、全基因组测序和插补的互补应用,Holm 等人(2011)将 MYH6 鉴定为先前未发现的病态窦房结综合征易感基因。该基因(160710.0008)的错义变异,arg721 变为 trp(2161C-T),在冰岛人中的等位基因频率为 0.38%,与病态窦房结综合征相关,比值比为 12.53(p = 1.5 x 10(-29) )。Holm et al.(2011)表明,对于该变异的非携带者来说,被诊断为病态窦房结综合征的终生风险约为 6%,而对于该变异的携带者来说,被诊断为病态窦房结综合征的风险约为 50%。在对照中,2161C-T 变体与较慢的心率和较长的 PR 间期相关。