血小板型出血性疾病,11; BDPLT11

糖蛋白 VI 缺乏症
GP VI 缺乏症

这种形式的血小板型出血性疾病(BDPLT11)可能是由染色体19q13上的GP6基因(605546)复合杂合突变引起的。

▼ 说明

血小板型出血性疾病-11是一种常染色体隐性遗传的轻度至中度出血性疾病,由血小板对胶原蛋白的活化和聚集缺陷引起(Dumont等人总结,2009)。

▼ 临床特征

Dumont et al.(2009)报道了一名10岁女孩,她从婴儿期起就有容易瘀伤的病史。实验室研究表明,出血时间延长,血小板对胶原蛋白的活化和聚集失败。血小板对 ADP、花生四烯酸和瑞斯托菌素的反应正常。血小板的流式细胞术分析显示糖蛋白 VI 不完全缺乏,患者血小板在流动条件下在胶原蛋白上形成血栓的能力严重受损,与对照相比,表面覆盖率降低了 43%。胶原激活血小板催化凝血酶的生成也存在明显缺陷。

Hermans等(2009)报道了一名31岁女性,患有瘀斑、鼻衄、自幼就有多种外伤后和手术后出血并发症以及月经过多。实验室研究显示血小板数量和形态正常,但缺乏血小板活化和对胶原蛋白的聚集反应。单个血小板的粘附也增加,可能是由于其他受体。流式细胞分析显示血小板上不存在 GP VI 表达,而免疫印迹分析显示 GP VI 表达减少但并非不存在。

▼ 分子遗传学

在一名患有轻度血小板型出血性疾病-11的10岁女孩中,Dumont等人(2009)鉴定出GP6基因的2个突变(605546.0001-605546.0002)存在复合杂合性。Hermans et al.(2009)在一名自幼患有轻度出血性疾病的女性身上发现了复合杂合的 GP6 突变(605546.0003-605546.0004)。

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