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手工报销智能化审核:从30天到1天

随着国家建立“广覆盖、保基本、可持续”的社会保障网,基本医疗保险也成为群众生活的有力保障。随着群众对基本医疗保险知晓度、满意度、获得感逐步提高,医疗保险覆盖人群不...

一文读懂 《 医保药品目录》

2020年医保药品目录调整工作分为准备、申报、专家评审、谈判和竞价、公布结果 5 个阶段业内关注的谈判和竞价阶段正在如火如荼进行中。今天,小保带大家重新认识一下《...

从医保支付的角度,谈谈医保经办体系改革

近几年,随着改革的逐步深入,我国医疗保障管理体制逐渐完善起来,医保经办管理作为医疗保障管理体制的重要一环,在新的形势下也面临新的机遇和挑战。尤其在当前“十三五”即...

创新医保治理 推进基金全流程闭环监管

党的十九届五中全会提出,改善人民生活品质,提高社会建设水平。坚持把实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益作为发展的出发点和落脚点,尽力而为、量力而行,健全基本公...

DIP与DRG:相同与差异

DRG和DIP,是医保支付方式改革的重要组成部分,也是现今热议焦点。到底两者有哪些相同点?哪些不同点?本文对DRG和DIP两种支付方式进行权威解读,全面梳理两者的...

美国有没有重疾险

在我们接触的众多中国客户中,这是一个经常被问到的问题。今天我们集中回答以下。答案是有是有,但基本上无人问津,因为不需要,美国普通商业医疗保险就包含了重疾,而且赔付...

蒋铭:科技与数据 赋能保险业迈进新时代

《领域大数据》系列讲座 《领域大数据》系列讲座是中国科学院大学人工智能与应用MBA项目特色课程,中国科学院大学遴选了十位院校教授、主任及各领域科技成果具有突出表现...

蔡江南:网售处方药,三医联动是关键!

为加强药品网络销售监督管理,规范药品网络销售行为,国家主管部门多次挂网对《药品网络销售监督管理办法(征求意见稿)》征求意见,在新修订《药品管理法》的指导下,新一版...

脂肪肝患者应该怎么投保?

说到脂肪肝,相信很多人都不会觉得陌生。 现代人缺乏运动、爱吃夜宵、久坐不起,一到体检,年纪轻轻就被检查出了脂肪肝。 世界范围内100个普通成年...

让医疗保障制度改革有法可依

深入推进法治医保建设,深化医疗保障制度改革,是全面推进依法治国和实施“健康中国”战略大背景下医疗保障工作实现更高保障水平和推动高质量发展的...

试点过半的DRG付费 运行的怎么样了?

持续推进医保支付方式改革,探索精细化管理模式,这是健全医保支付机制的核心,也是加强医保、医疗联动改革的重要手段。自国家医保局成立以来,这项工作就被提上日程,现阶段...

医保经办服务下基层难题 4个解法供参考

医疗保障工作是一项民生工程,更是一项民心工程。完善医保经办服务管理体系,推进经办服务下沉,对于增强参保群众在医疗保障领域的获得感、幸福感、安全感十分重要。中共中央...