脊柱肋骨发育不良 3,常染色体隐性遗传;SCDO3

本条目使用数字符号(#)是因为有证据表明常染色体隐性遗传性脊柱肋骨发育不全-3(SCDO3)是由染色体7p22上的LFNG基因(602576)纯合或复合杂合突变引起的。

有关脊椎肋骨发育不全的表型描述和遗传异质性的讨论,请参阅 277300。

▼ 临床特征

Sparrow等人(2006)报道了一名黎巴嫩背景的先证者,其表现出广泛的先天性脊椎异常;手指又长又细;和左手食指的屈指。X射线和磁共振成像(MRI)扫描显示胸椎有多个椎体骨化中心,其形状与脊椎肋骨发育不全患者相似(SCDO2;参见 608681),由 MESP2 基因(605195)突变引起(Whittock et al., 2004)。通过比较患者的臂展(186.5厘米)与成人身高(155厘米),强调脊柱严重缩短;下段92.5厘米)。与 SCDO2 相比,颈椎和腰椎也存在椎体异常。

Otomo 等人(2019)描述了一名患有脊柱畸形的 9 个月大的日本男孩。他的身高约为-2.5 SD。他有从颈椎到骶椎的多处椎骨异常,以及肋骨缺损和融合。X光片显示骨盆和长管状骨正常,但椎体呈“卵石滩”状。颈椎侧面观可见后凸和齿状突发育不全。

▼ 分子遗传学

Sparrow et al.(2006)在一名排除了DLL3(602768)和MES​​P2基因突变的黎巴嫩脊椎肋骨发育不全患者中,根据同源突变体的表型筛选了LFNG基因的突变,并鉴定出纯合子。错义突变(F188L; 602576.0001)。脊柱和手部解剖结构正常的父母都是突变等位基因的杂合子。Sparrow et al.(2006)通过与Lfng-null小鼠的比较,认为先证者的手部异常不是由LFNG突变引起的,而是神经卡压导致颈段分割表型的次要结果。

Otomo等人(2019)在一名患有脊椎肋骨发育不全的9个月大的日本男孩中发现了一个错义的复合杂合性(D201N;602576.0002)和LFNG基因的移码突变(602576.0003)。每个亲本对于其中一种突变都是杂合的。ExAC、ESP6500 或 iJGVD 数据库中均未发现这两种突变。

Tags: none